ptmr

 0    84 Datenblatt    paulinalubas
mp3 downloaden Drucken spielen überprüfen
 
Frage język polski Antworten język polski
przy cukrzycy podaj elementy diagnostyczne (6)
Lernen beginnen
HbA1c, UACR, Ryzyko CV, ASCVD, stopa cukrzycowa
rozpoznanie PChN wymaga potwierdzenia utrzymywania się nieprawidłowości (eGFR, UACR powyżej 30) przez...
Lernen beginnen
ponad lub równe 3mce
jakie jest ryzyko CV gdy G3bA1 lub G3aA2-3
Lernen beginnen
ryzyko wysokie
oszacuj ryzyko CV G4 lub A3bA2-3
Lernen beginnen
ryzyko bardzo wysokie
czy ujemny wynik strep testu wyklucza zakażenie u dorosłego.
Lernen beginnen
tak
tak
czy antybiogram przy posiewie z gardła jest oznaczany rutynowo w zapaleniu gardła i migdałków, kiedy jest?
Lernen beginnen
nie jest, tylko przy konieczności zastosowania makrolidu
kiedy wyniki posiewu gardła
Lernen beginnen
po 48h
jaka ilość jednostek w 4 dawkach podzielonych w leczeniu zapalenia gardła paciorkowcowe to u kobiet w ciazy
Lernen beginnen
4,5 mln jednostek u kobiet w ciazy
normalnie u dorosłego 2-3 mln w 2-3 dawkach podzielonych
jakie leczenia e skorygowane paciorkowcowego zapalenia gardła w wywiadzie z nadwrażliwością na penicyliny (ale nie mówię o reakcji typu natychmiastowego - wtedy makrolody) i u nosicieli streptococcus pyogenes
Lernen beginnen
cefadroksyl 1g 1xdziennie
czy oporność na erytromycynę również oznacza oporność na klarytro i azytromycyne?
Lernen beginnen
Tak
sprawdzamy opornosc posiewem z gardła przed włączeniem makrolidu
jaka dawka klarytromycyny i jak długo przyjmować przy paciorkowcowym zapaleniu gardła?
Lernen beginnen
250mg co 12godz przez 10dni. lub 500 mg przez 5 dni.
jaka dawka azytromycyny w paciorkowcowym zapaleniu gardła
Lernen beginnen
500mg pierwszego dnia od drugiego do piątego 250mg
kiedy klindamycyna preferowana u osób z paciorkowcowym zapaleniem gardla i jaka dawka
Lernen beginnen
u chyba tych z nadwrażliwością typu 1 na prnicyliny
300mg co 8h przez 10dni
która cyprofloksacyne 0.2% czy 0.3 % z acetonidem fluocynokonu można stosować w perforacji błony bębenkowej od jakiego wieku?
Lernen beginnen
0.3 %
powyżej 6Mca zycia
w strategii czujnej obserwacji zapalenia ucha środkowego. u kogo zamiast ibuprofenu podajemy naproxen
Lernen beginnen
u pacjentów kardiologicznych
leczenie zapalenia ucha środkowego przy nadwrażliwości typu późnego
Lernen beginnen
cefuroksym 500mg co 12h przez 5 dni
nadwrażliwość typu późnego na wszystkie beta laktamy: klarytromycyna 250-500mg co 12godz przez 10dni
leczenie drugiego rzutu ostrego zapalenia ucha środkowego
Lernen beginnen
czysta amoksycylina 1 g 1 tabl połączyć z amoksycylina z kwasem klawulanowym 1g co 12h
u kogo młodych czy starszych zalecamy zastosowanie makrolidow w leczeniu poza szpitalnego zapalenia płuc podejrzewając zakażenie bakteriami atypowymi
Lernen beginnen
u młodych doroslych
wymień czynniki ryzyka zakażenia pneumokokami o zmniejszonej wrazliwosci na penicylinę(6)
Lernen beginnen
wcześniejsza antybiotykoterapia penicylina mi lub cephalosporynami, przebyte w ciągu roku zapalenie płuc, niedawna hospitalizacja, kontakt z małymi dziećmi, pobyt w domu opieki,
schorzenia (przewlekle choroby serca, płuc, wątroby, nerek, cukrzyca, alkoholizm, choroby nowotworowe, asplenia)
jak leczymy pozaszpitalne zapalenie płuc o niskiej wrażliwości na penicyliny
Lernen beginnen
amoksycylina plus kwas klawulanowy 1g co 8 h lub amoksycylina 1g plus amoksycylina z kwasem klawulanowym 1g co 12 h
II rzut lewofloksacyna 0,75 g co 24h lub moksyfloksacyna 0.4g co 24h
lub cefalosporyny plus makrolid
podaj u dzieci rozwój fizyczny wg centyli: nie edowaga, prawidłową masa, nadwagą, otylosc
Lernen beginnen
niedowaga <5 cent
>85 centyl nadwaga >97 otylosc
5-85 centyl prawidłową masa ciała
u których dzieci / wiek i centyl) należy co 2 lata wykonać ogtt lub gba1c
Lernen beginnen
powyżej 10roku życia lub powyżej ⁹⁵ centyl
siatki centylowe (wiek, płeć, wysokość ciała) prawidłowe RR u dzieci -podaj centyle, wysokie prawidłowe - podaj przedział w centylach, nadciśnienie tętnicze
Lernen beginnen
prawidłowe <90 centyla dla wieku płci i wysokości ciała
nadciśnienie tętnicze powyżej lub = 95 centyla
wysokie prawidłowe >= 90 centyla ale poniżej 95 centyla
od którego roku życia uznajemy odległość między kostkami przyśrodkowymi powyżej 8cm za koślawość kolan
Lernen beginnen
powyżej 10roku życia
do 7 roku życia fizjologia
do którego roku życia kolana szpotawe są ok
Lernen beginnen
do 2 rz
jak nazwiesz zniekształcenie mowy: opuszczanie "r", zastępowanie go lub zniekształcanie; zniekształcanie k w t, zniekształcanie g w d.
Lernen beginnen
opuszczanie r - reranie
zniekształcanie g w d - geganie
zniekształcanie k w t - kekanie
z jak niskim cholesterolem kierujemy dziecko do Poradni lipidowej
Lernen beginnen
TC<100
LDL<50 mg/dl
jeżeli LDL u dzieci >= 130 wywiad rodzinny dodatni, BMI
Lernen beginnen
w trybie przyspieszonym
jeżeli BMI >85 - wysyłamy w trybie standardowym (nawet jeżeli LDL powyżej 150)
gdzie metabolizuje się buprenorfiny z czym się wydala
Lernen beginnen
metabolizm poprzez glukuronizacje w watrobie
wydała się przez żółć
czy tapentadol zaburza funkcje seksualne
Lernen beginnen
nie
nie
jaki nrs jako wskazanie do tapentadolu
Lernen beginnen
7 i ból przewlekły
czy w aktywnej fazie półpaśca zaleca się podanie szczepienia przeciwko polpascowi
Lernen beginnen
nie zaleca sie
szczepionka dwuwalentna czy monowalentna rsv u kobiet w ciąży 24-36 tydz
Lernen beginnen
dwuwalentna
jaka jest różnica w szczepieniu przeciwko pneumokokom u osób z grup ryzyka a u reszty osób 65 i starszych
Lernen beginnen
podajemy 1 dawkę pcv 13 następnie
u osób starszych 65lat w odstępie roku PPSV23 , alternatywnie PCV20
u osób z grup ryzyka za 8 tyg PPSV23 , alternatywnie PCV20
kto może kwalifikować do Szczecinien obowiazkowych
Lernen beginnen
tylko lekarz
kto może kwalifikować do szczepień zalecanych dzieci poniżej 9 roku, dzieci powyżej 9 roku, doroslych
Lernen beginnen
poniżej 9 roku: lekarz lub felczer
dorosłych: lekarz, felczer, lekarz dentysta, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, po szkoleniu - fizjoterapeuta, diagnosta laboratoryjny, farmaceuta
powyżej 9 roku: lekarz, felczer, pielęgniarka, polozna
czy szczepienie zalecane moz wykonać u dzieci fizjoterapeuta, lekarz dentysta, diagnosta laboratoryjny, farmaceuta?
Lernen beginnen
nie
nie
jaki rak tarczycy jest najczęstszy u dzieci
Lernen beginnen
rak zroznicowany
rak anaplastyczne występuje niezwykle rzadko
następnie rak rdzeniasty
rak tarczycy(jest złośliwy!) występuje częściej u chłopców czy u dziewczyn?
Lernen beginnen
częściej u dziewczyn (5:1) niż u chlopcow
30% woli operowanych w histpat jest nowotworem
czy należy zlecać USG węzłów chłonnych szyjnych w przypadku podejrzenia zmiany ogniskowej tarczycy u dzieci?
Lernen beginnen
tak
tak
czy na podstawie USG tarczycy da się rozstrzygnąć czy charakter zmiany jest złośliwy czy łagodny?
Lernen beginnen
nie da sie
po operacji tarczycy (wycięciu podczas podejrzenia nowotworu) w trakcie leczenia supresyjnego lt4 ile powinno wynosić stężenie Tg?
Lernen beginnen
powinno być stabilne i wynosić poniżej 1
o czym świadczy narastające stężenie tg powyżej 1 w trakcie leczenia supresyjnego lt4(po operacji tarczycy)
Lernen beginnen
świadczy o nawrocie choroby
jak często oznaczamy tg i TgAb w raku niskiego ryzyka, a jak w raku pośredniego i wysokiego ryzyka
Lernen beginnen
co 6 m-cy w ciągu 2 lat po leczeniu operacyjnym
co 3-6 m-cy w taki pośredniego i wysokiego w ciągu 2 lat
czy choroba Hashimoto u dzieci oznacza większą czujność onkologiczna
Lernen beginnen
tak
tak
w jakiej normie utrzymywać TSH po okresie obserwacji po operacji tarczycy w przypadku braku podejrzenia wznowy (niskie stężenie Tg przy niskim poziomie TgAb) kontynuując leczenie lt4
Lernen beginnen
poniżej 2
poniżej 2
czy kalcyfediol jest zalecany u noworodków w terminie i niemowląt zdrowych?
Lernen beginnen
nie
nie
czy kacyfediol jest zalecany u zdrowych dzieci w wieku 1-10 lat
Lernen beginnen
nie jest
nie jest
czy kalcyfediol jest możliwy do stosowania u dzieci w wieku 11-18lat
Lernen beginnen
tak ale jako lek drugiego wyboru
lek pierwszego wyboru cholekalcyferol
czy przewlekły niedobór magnezu może prowadzić do supresji wydzielania PTH
Lernen beginnen
tak
tak
z czym się wiąże niedostateczna produkcja PTH u dzieci
Lernen beginnen
zwiększa to ryzyko kamicy nerkowej, zwapnień jąder podstawnych mózgu, zaburzeń neuropsychiatrycznych I napadowych
czy u dzieci z niedoczynnością przytarczyc kalcytriol jest zalecany?
Lernen beginnen
tak
tak
przy kierowaniu na tk z kontrastem ostrożnie przy(4)
Lernen beginnen
alergiach,
i subklinicznej nadczynności tarczycy(konsultacja z endokrynologiem), gfr poniżej 30, chorobie gravesa basedowa
czy u acjenta z niewydolnościa serca pierwszeństwo mają flozyny czy inhibitory glp1
Lernen beginnen
flozyny
do jakiej wartości hba1c dąży się u osób powyżej 65 roku życia pod warunkiem że nie wiąże się to z większym ryzykiem hipoglikemi
Lernen beginnen
<= 7%
<=7%
w jakich grupach pacjentów nie należy stosować agonisty PPARY(cukrzyca) (2)
Lernen beginnen
u osób z niewydolnością serca i dużym ryzykiem złamań
czy istnieją przeciwskazania do stosowania inhibitorów dpp 4, inhibitorów sglt2, agonistów glp1, agonistów receptorów Gip/glp1 u osób powyżej 65 roku zycia
Lernen beginnen
nie istnieją specyficzne przeciwskazania do do stosowania tych leków u osób powyżej 65 roku zycia
jakie jest kryterium rozpoznania osteoporozy wtórnej w wieku poniżej 40lat.
Lernen beginnen
Z<-2
z<-2
triada: hipokaliemia, nadciśnienie tętnicze, prawidłowy GFR - może być podejrzeniem czego
Lernen beginnen
hiperaldosteronizmu
objawy hipokaliemii w EKG(3)
Lernen beginnen
wydłużenie Qt, spłaszczenie t, fala U
czy insulina moze powodowac hipokaliemie
Lernen beginnen
tak
czy hydrokortyzon, Prednison mogą powodować hipokaliemie
Lernen beginnen
tak
postępowanie przy K powyżej 2,5 mmol/l
Lernen beginnen
suplementacja p.o
postępowanie przy K <2,5
Lernen beginnen
hospitalizacja
postępowanie w hipokaliemia łagodnej 3,4-3,0
Lernen beginnen
doustnie KCl 3-4xdziennie
postępowanie w hipokaliemia umiarkowanej (2,9-2,5)
Lernen beginnen
suplementacja dożylna 10-20mmol/godz.
postępowanie w hipokaliemi ciężkiej <2,5
Lernen beginnen
wkłucie centralne i suplementacja 20-40mmol/godz,
przy zagrożeniu życia 40-80mmol/godz
szczepionki zywe odstęp miedzy szczepionkami u małych dzieci
Lernen beginnen
6 tyg.
u starszych 4 tyg
która szczepionkę pneumococcowa zastosujesz u wcześniaków urodzonych przed 27tygodniem ciazy
Lernen beginnen
pcv13
schemat 3+1
pcv13
dzieci opóźnione że szczepieniem szczepionki prevenar 20 podaj ile dawek i w jakich odstępach w zależności od wieku dziecka
Lernen beginnen
7mcy-12mcy: dwie dawki w odstępie 4 tyg
15mcy-5ciu lat (zaszczepione wcześnie prevenar 13 jedna dawka) jedna dawka
12mcy-24mcy: dwie dawki w odstępie 8 tyg, 2lat-5lat: jedna dawks
jaka substancję czynną ma beyfortus
Lernen beginnen
nirsewimab - ludzkie przeciwciało monoklonalne
wskazany w zapobieganiu chorobie wywołanej przez RSv nau noworodków u niemowlat
kiedy podawać beyfortus
Lernen beginnen
przed rozpoczęciem sezonu zakażeń wirusem RS lub zaraz po urodzeniu w trakcie sezonu infekcyjnego
podaj wskazania do dabigatranu 110mg
Lernen beginnen
w wieku 80 lat, lub obciążonych dużym ryzykiem sn
podaj wskazanie do rywaroksabanu 15mg
Lernen beginnen
GFR 15-49
podaj wskazanie do apiksabanu 2,5mg
Lernen beginnen
co najmniej 2:
80 lat i więcej, 60kg i więcej, kreatynina powyżej 1,5
podaj wskazania do endoksabany 15-39 mg
Lernen beginnen
GFR 30-50, masa poniżej 60kg, jednoczesne stosowanie werapamilu, chininy, dronedaronu
czy w kategorii c child's pugha można stosować rywaroksaban
Lernen beginnen
nie można wybierać żadnego z NOAC
czy w kategorii b childa Pugha można stosować rywaroksaban
Lernen beginnen
nie należy. a pozostałe Noac z wielką ostrosnoscia
czy z klirensem kreatyniny poniżej 15 i u osób dializowanych można stosować noac
Lernen beginnen
nie
czy w klirensie kreatyniny 15-30 można stosować dabigatran
Lernen beginnen
nie
jaki jest przelicznik acenokumarol na warfaryna
Lernen beginnen
dawka marfaryny 2x
kiedy stosujemy vka
Lernen beginnen
zespół antyfosfolipidowy, nowotwór układu moczowy płciowy lub pokarmowego
umiarkowane lub ciężkie zwężenie zastawki mitralnej
mechaniczna zastawka
który nlpz wiąże się z najmniejszym ryzykiem rozwoju wrzodow
Lernen beginnen
ibuprofen
jakie badania zawiera kalkulator wskaźnik fib4
Lernen beginnen
wiek, alt, ast, liczba plytek

Sie müssen eingeloggt sein, um einen Kommentar zu schreiben.