Leki przeciwgrzybicze

 0    37 Datenblatt    rita89
mp3 downloaden Drucken spielen überprüfen
 
Frage język polski Antworten język polski
Leczenie kandydozy(3)
Lernen beginnen
1. miejscowo pochodne azolowe, 2. miejscowo nystatyna+doustnie flukonazol, 3. w ciężkich przypadkach dożylnie amfoterycyna z flucytozyną
Pochodne azolowe mechanizm działania
Lernen beginnen
hamują demetylazę lanosterolu enzym w syntezie ergosterolu, hamują cytochromy 450, powoduje to akumulację prekursorów, które hamują wzrost komórek grzyba
Pochodne azolowe
Lernen beginnen
flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, mikonazol, ekonazol, butokonazol, tiokonazol, oksikonazol, kotrimazol
Mechanizm oporności na pochodne azolowe
Lernen beginnen
mutacja cząsteczki demetylazy lanosterolu u pacjentów leczonych długotrwale
Które pochodne azolowe w ciąży
Lernen beginnen
żadne!, wszystkie teratogenne, ale miejscowo można wszystkie
Flukonazol zastosowanie
Lernen beginnen
lek z wyboru w zapaleniu opon na tle kandydozy i kokcydioidomikozy
Flukonazol drogi podania
Lernen beginnen
doustnie i IV
Flukonazol działania niepożądane
Lernen beginnen
nudności, wymioty, rumienie skórne
Flukonazol interakcje
Lernen beginnen
z warfaryną, cyklosporyną(!), lowastatyną, poch. Sulfonylomocznika, inhibiotrami proteaz(!)
Itrakonazol wskazania
Lernen beginnen
histoplazmoza i blastomykoza
Poch. Azolowe działania niepożądane
Lernen beginnen
zaburzenia żołądkowo-jelitowe, hepatotoksyczność, flukonazol rzadko nefrotoksyczny
Alliloaminy (3)
Lernen beginnen
terbinafina, naftifina, butenafina
Alliloaminy mechanizm działania
Lernen beginnen
hamowanie epoksydazy skwalenowej, nagromadzenie prekursowów, niepowstawanie ergosterolu
Terbinafina gdzie się kumuluje
Lernen beginnen
w skórze i paznokciach
Antybiotyki polienowe(3)
Lernen beginnen
amoterycyna B, nystatyna, natamycyna
Antybiotyki polienowe mechanizm
Lernen beginnen
reagują z ergosterolem tworząc pory
Amfoterycyna B działania niepożądane(5)
Lernen beginnen
nefrotoksyczność, spadek ciśnienia, hipokaliemia i hipomagnezemia, anemia, zapalenie zakrzepowe żył
Amfoterycyna B działania niepożądane ostre przy podaniu iv
Lernen beginnen
dreszcze, gorączka, duszność, nudności, skurcz oskrzeli, drgawki
Nystatyna, natamycyna drogi podania
Lernen beginnen
wyłącznie miejscowo, nie wchłaniają się doustnie=można w grzybicach układu pokarmowego, a parenteralnie duża toksyczność
Flucytozyna mechanizm
Lernen beginnen
antymetabolit pirymidyny, pod wpływem deaminazy cytozynowej (nie ma go u człowieka) wnika do komórki i zamienia się w fluorouracyl=blokuje syntezę białek
Opornośc na flucytozynę mechanizm
Lernen beginnen
zmiejszony wychwyt leku przez kom grzyba, zmniejszenie aktywności deaminazy cytozynowej
Flucytozyna działania niepożądane
Lernen beginnen
nudności, wymioty, biegunki, pancytopenia, hepatotoksyczność
Flucytozyna drogi podania
Lernen beginnen
p.o
Gryzeofulwina mechanizm
Lernen beginnen
wiąże się do mikrotubul, uszkadzając wrzeciono podziałowe i repilakcję w czasie mitozy selektywnie na grzyby
Gryzeofulwina stosowanie
Lernen beginnen
tylko doustne, nieskuteczne miejscowo
Gryzeofulwina działania niepożądane
Lernen beginnen
rzedka, reakcje alergiczne, bóle głowy, nudności, uszkodzenie wątroby
Kaspofungina mechanizm
Lernen beginnen
wybiórczo hamuje syntazę B1,3Dglukanu uszkadzając w ten sposób integralność ściany komórkowej
Kaspofungina wskazania
Lernen beginnen
kandydoza, kandydemia bardzo skuteczna, synergistycznie z worikonazolem w aspergillozie
Kaspofungina droga podania
Lernen beginnen
iv
Kaspofungina działania niepożądane
Lernen beginnen
związane z iniekcją, bóle głowy ogólnie mało toksyczna
Kaspofungina u kogo ostrożnie
Lernen beginnen
ciąża, karmienie, niewydolność wątroby, dzieci
Posokonazol spektrum
Lernen beginnen
bardzo szerokie: Candida, Trichosporon, Aspergillus, Fusarium, Mucor, Rhizopus
pochodne fenylomorfoliny - mechanizm
Lernen beginnen
hamują dalsze etapy syntezy ergosterolu
pochodne fenylomorfoliny - przedstawiciel
Lernen beginnen
amorolfina
Nikkomycyna - mechanizm
Lernen beginnen
Hamowanie syntezy chityny
azasordaryna - mechanizm
Lernen beginnen
hamowanie syntezy białek
Demetylaza lanosterolu - CYP...
Lernen beginnen
CYP51A1

Sie müssen eingeloggt sein, um einen Kommentar zu schreiben.